Presbyopia = öregszeműség
A szem alkalmazkodásának korral járó fiziológiás csökkenése (elkerülhetetlen).
Az idő elteltével a szemlencse egyre inkább veszít rugalmasságából.
A közel pont a kor előrehaladtával egyre távolabb kerül a szemtől, majd átlépi a munkatávolságot, innentől nevezzük presbyopiának. (Amikor úgy érezzük, hogy nem elég hosszú a kezünk.)
A szem átlagos alkalmazkodási képessége és közelpontja az életkor függvényében:
|
Kor (év) |
Alkalmazkodó-képesség (dpt) |
Közelpont (cm) |
|
10 |
13,5 |
7,5 |
|
20 |
10 |
10 |
|
30 |
7,5 |
13,5 |
|
40 |
4,5 |
22 |
|
45 |
3,5 |
28,5 |
|
50 |
2,5 |
40 |
|
55 |
1,5 |
66,5 |
|
60 |
1 |
100 |
|
65 |
0,5 |
200 |
|
70 |
0,25 |
400 |
Presbyopia korrekciós lehetőségei:
- Olvasószemüveg: teli v. félhold
- Munkaszemüveg monitorhoz: munkaprogresszív, progresszív
- Kontaktlencse:
1) kontaktlencse távolra + olvasószemüveg
2) bi-, multifokális kontaktlencse
3) monovision korrekció
Akkomodáció (alkalmazkodás)
A szemnek azon képessége, hogy a közeli tárgyakat élesen látja. Ehhez domborúbbá kell tennie a szemlencsét, ezáltal annak törőereje fokozódik, így a közeli tárgyakról is éles kép vetül a retinára.
Az ép szem alkalmazkodása mindig annyi dioptria, mint a tárgytávolság méterben kifejezett értékének reciproka.
Akkomodációs szélesség: a lencse a törőerejét csak véges határokon belül képes változtatni – ez megszabja az alkalmazkodóképesség mértékét, amit dioptriában kifejezve a szem akkomodációs szélességének nevezünk.
Ez kb. 12 dioptria, de természetesen függ az életkortól!
Miópia (myopia) = rövidlátás
Ez egy látászavar, amiben a távoli tárgyak képe elmosódottan látszik. A szem fénytörő képessége az egészségesnél nagyobb, mert a szemgolyó túl hosszú, vagy a szemlencse és a szaruhártya az egészségesnél domborúbb. Az emberek 10%-a rövidlátó.
Kezdete és oka szerint különféle típusai lehetnek. A felnőttkori rövidlátás hátterében különféle betegségek állhatnak, így cukorbetegség, keratoconus, ideghártya leválás, szürkehályog, a sugártest tónusfokozódása (akkomodációs görcs).
A rövidlátás korrigálható kontaktlencsével, vagy szemüveggel, negatív törőerejű, konkáv lencsével.
Hypermetrópia = távollátás
Ez szintén egy látászavar, amiben a szem alkalmazkodása nélkül a közeli tárgyakról nem keletkezik éles kép az ideghártyán. A szem fénytörő képessége elmarad az egészséges 66 dioptriától, mert a szemgolyó túl rövid a törőképességéhez képest, a lencse laposabb, vagy hiányzik. Alkalmazkodás nélkül a közeli tárgyról érkező fénysugarak a szemgolyó mögött találkoznának; minél közelebb van az adott tárgy, annál hátrább kerül a fénysugarak találkozási pontja, és annál homályosabb lesz a kép.
A rövidlátás geometriai-optikai ellentéte. A látásélességre hatással van a hiperópia mértéke, csakúgy mint a beteg kora és az akkomodációs képesség.
A távollátásnak mindenekelőtt genetikai okai vannak. Bár sok vele született szembetegség jár együtt távollátással, önmagában véve a távollátást nem tekintik betegségnek, hanem kisebb fénytörési hibának számít. Az emberek 50%-a távollátó.
A gyakran tévesztik össze a presbiópiával. Ez egy másik állapot, melyet a természetes öregedés által a szemlencse megkeményedése illetve a lencsetok csökkent rugalmassága okoz, ezzel csökkentve a szem akkomodációs képességét.
